怀孕38周孩子偏小一个月也不一定是畸形，这有可能是因为平常妈妈补充的营养元素不够而导致孩子发育缓慢，或者也有可能会受到遗传因素影响。所以在怀孕期间定期都需要去医院做检查，这样可以判断一下体内的孩子发育是不是正常的，也可以通过相关的数据来判断是不是畸形，一般等到怀孕三个月到四个月左右也可以去医院做畸形方面的筛查，也可以直接做唐氏筛查，这样就可以判断孩子是不是畸形。如果是营养问题，那孕妇平常一定要注意补充营养元素。